Gözün anatomik yapısının en önemli bölümlerinden olan retina ve gözün içini dolduran vitreus jeli, kompleks hastalıkların hedefi olabilir. Bu bölgelerde meydana gelen anatomik veya fonksiyonel bozuklukların cerrahi yollarla onarılması işlemine Vitreoretinal Cerrahi veya yaygın bilinen adıyla Vitrektomi adı verilmektedir.
Vitreoretinal Cerrahi Nedir?
Vitreoretinal cerrahi, gözün arka segmenti olarak adlandırılan retina, makula (sarı nokta) ve vitreus boşluğundaki hastalıkların tedavisi amacıyla uygulanan mikrocerrahi yöntemlerinin genel adıdır. Mikroskobik aletler kullanılarak gözün duvarına açılan milimetrik kesilerden içeri girilir ve vitreus jeli temizlenerek retinaya müdahale edilir.
Hangi Durumlarda Uygulanır?
Vitrektomi ameliyatı çok geniş bir yelpazedeki karmaşık göz hastalıklarında uygulanır:
- İleri evre Diyabetik Retinopati (Şeker hastalığına bağlı göz içi kanamaları)
- Retina Dekolmanı (Retinanın yerinden ayrılması veya yırtılması)
- Maküler Hol (Sarı noktada delik oluşumu)
- Epiretinal Membran (Sarı nokta üzerinde zar oluşumu)
- Göz içi travmaları ve yabancı cisim çıkarılması
- Ciddi göz içi enfeksiyonları (Endoftalmi)
Cerrahi Süreç ve Kullanılan Teknolojiler
Gözün arka bölümü son derece hassas sinir ağlarından oluştuğu için, vitreoretinal cerrahi yüksek teknoloji ve üst düzey cerrahi tecrübe gerektirir.
Ameliyat Öncesi Hazırlık
Hastalığın türüne göre göz ultrasonografisi (USG) veya Optik Koherens Tomografi (OCT) çekilerek retinanın durumu üç boyutlu olarak analiz edilir.
Operasyon Aşamaları
İşlem, lokal veya genel anestezi altında gerçekleştirilir. Göz akından (sklera) çok ince kanüllerle (genellikle dikişsiz 23, 25 veya 27 gauge) göz içine girilir. İlk aşamada vitreus jeli özel aletlerle kesilerek emilir. Retinadaki probleme göre lazer uygulaması, göz içi kanamaların temizlenmesi veya yırtıkların tamiri gerçekleştirilir. Ameliyat bitiminde retinanın yerinde kalmasını desteklemek amacıyla göz içine özel gazlar veya silikon yağı enjekte edilebilir.
İyileşme ve Hasta Uyumu
Vitreoretinal cerrahi sonrası iyileşme süreci titiz bir takip gerektirir. Özellikle göz içine gaz veya silikon yağı yerleştirilen hastaların, hekimin belirlediği süre boyunca belirli bir baş pozisyonunda (genellikle yüzüstü) yatmaları tedavinin başarısı için kritik öneme sahiptir. Gaz yerleştirilen hastaların uçak yolculuğu yapması ve yüksek rakımlı yerlere çıkması, gaz emilene kadar kesinlikle yasaktır.
Yasal Bilgilendirme: Sayfamızda yer alan tıbbi içerikler Sağlık Bakanlığı yönergelerine uygun olarak halkı bilgilendirme amacı taşımaktadır. Retina ve vitreus hastalıklarının cerrahi tedavisi kişiye özel planlanmalıdır, detaylı bilgi için hekiminize danışınız.
